Malin Melanom

By | | No Comments

Malign Melanom (1)

Malin Melanom

Melanoma, melanosit olarak adlandırdığımız hücrelerden gelişen bir cilt kanseridir. Daha önceleri sıkça rastlamadığımız melanomayı bizim için önemli yapan faktörlerden bir tanesi, özellikle son yıllarda bu kanser türüne yakalananların sayısındaki artış. Diğer husus ise erken tanı sayesinde, bu kanser türünde %90 üzerinde tedavi edilme şansı olmasıdır.

Malin melanom oluşumu açısından kimler risk altındadır ?

-Ailede cilt kanseri, melanoma, pankreas kanseri, astrositoma hikayesi olanlar.

-Daha önceden melanoma tanısı almış kimseler.

-Güneş yanığı hikayesi olanalar veya cildinde yaygın güneş hasarı olanlar.

-Kendinde yada ailesinde yaygın (2mm ve üzerinde 50 den fazla ben olması) ve/veya düzensiz sınırlı benleri olanlar.

-Vücudunda konjenital dev nevüs, blue nevüs yada displastik nevüs bulunanlar.

-Mevcut benlerinde renk,şekil,boyut ve karakter değişikliği olanlar malin melanom oluşumu için risk altında kabul edilebilirler.

Melanoma nasıl anlaşılır ?

Malin melanom mevcut bir ben yani nevüs ten gelişebileceği gibi, direkt olarak bir malin melanoma seklinde de ortaya çıkabilir. Malin melanomu diğer lezyonlardan yada benlerden ayıran ve melanomun ABCD si olarak nitelendirdiğimiz tanımlamaya göre,

Bir deri lezyonu asimetrik, düzensiz (girinti çıkıntılı), rengi koyu kahve, siyah, mavi ve değişken ise, 6 mm den büyük bir çapa sahipse, bu lezyondan mutlaka şüphelenmek ve bir Plastik Cerrahi uzmanına başvurmak gerekir.

Benleri aldırmak kanser yaparmı ?

Tam tersine bazı benler alınmaz ise kanserleşebilir, yani ben kanseri olarak tanımlayabileceğimiz melanom oluşturabilir. Özellikle şüpheli yada melanoma dönme potansiyeli olan benlerin alınması hasta için hayat kurtarıcı olabilir.

Melanom tedavisi nasıl olmalıdır ?

Malin melanom tedavisi kesinlikle cerrahidir. Erken tanı konulan hastalarda sadece cerrahi tedaviyle %90 ların üzerinde başarı elde edilir. Geç kalınmış ve ileri evre hastalıklarda cerrahi tedaviye ek olarak immunoterapi, kemoterapi, RT gibi adjuvan tedavi yöntemler melanoma tedavisinde kullanılmaktadır.

Malin melanom tedavisinde en önemli yaklaşım nedir ?

Toplumun biliçlendirilmesi, güneşten korunma konusunda hassas davranılması son derece önemlidir. Diğer yandan şüpheli ve riskli benlerin yada lezyonların bir cildiye uzmanı yada plastik cerraha danışılması konusunda geç kalınmaması, halk arasındaki “benlere dokunulmaz” şeklindeki şehir efsanelerine itibar edilmemesi gerektiği unutulmamalıdır. Zamanında tanı konulan malin melanom doğru tedavi edilirse size zarar veremez.

Baş – Boyun Tümörleri

By | | One Comment

Baş – Boyun Tümörleri

Plastik cerrahinin temel ilgi alanlarından bir diğeri baş-boyun tümörleridir. Baş boyun bölgesinin anatomisine olan hâkimiyetimiz ve yeniden onarım cerrahisi olarak adlandırabileceğimiz “rekonstrüktif cerrahi” nosyonumuz sayesinde, bu bölgenin onkolojik cerrahisinde oldukça başarılı sonuçlar elde etmekteyiz. Şöyle ki, tümör cerrahisinde başarılı olmak için gerekli unsurlar, titiz ve dokuya saygılı cerrahi, tümör bırakılmayacak şekilde kanser dokusunun çıkarılması ve fonksiyon ile görünümün normale en yakın hale getirilmesidir. Plastik cerrahi eğitiminin temel unsuru olması nedeniyle, fonksiyon ve görünümü normale yakın hale getirmek konusunda hiçbir sıkıntı yaşanmayacağı açıktır, bu konudaki rahatlık ise, tümör dokusunun “nasıl kapatırım veya fonksiyon ve görünümü eski haline nasıl getiririm korkusu olmadan” gereken genişlikte çıkarılmasını sağlayacaktır. Pek tabi ki buda tümör cerrahisinde çok daha etkin bir tedavi imkanı sunmaktadır.

Hangi tümörler Plastik cerrahi ilgi alanına girmektedir?

Baş boyun bölgesinde yerleşim gösteren,

– Doğumsal tümörler

– Parotis ve çene altı tükürük bezi tümörleri,

– Dil tümörleri,

– Ağız içi ve sert damakta yerleşim gösteren tümörler,

– Çene kistleri ve tümörleri,

– Saçlı derinin ve kafatası kemiklerinin tümörleri,

– Dudak tümörleri,

– Göz küresi ve göz kapaklarını tutan tümörler,

– Yüz derisinin her türlü tümör ve kanserleri Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahlar tarafından başarıyla tedavi edilmektedir.

Dudak Kanserleri

Dudak, gerek konuşma ve yeme içmedeki fonksiyonları gerekse yüzün önemli bir estetik yapısı olması itibariyle, bu bölge yerleşimli tümörlerin tedavisinde Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahinin yeri kaçınılmazdır. Erkeklerde kadınlara göre daha sık gördüğümüz dudak kanserleri, üst dudağa nazaran alt dudağa  daha sıklıkla yerleşmektedirler. Bu tümörlerin oluşumundaki iki önemli faktör güneş ışınlarının oluşturduğu hasar ile tütün ve tütün ürünleri kullanımı şeklinde özetlenebilir. Dudak kanserlerinde, diğer tüm kanserlerde olduğu gibi erken teşhis çok önemli rol oynamaktadır. Erken teşhis edilen bir dudak kanserinde tedavinin başarı oranı %90’ların üzerindedir. Yani hastalık tamamen ortadan kaldırılmaktadır, önemli olan diğer nokta ise erken teşhis sayesinde dudak bölgesinde tümörün çıkarılması sonu oluşacak deformitenin en aza indirgenmesi, dolayısıyla dudağın şekli, görünümü ve fonksiyonunda neredeyse hiçbir değişiklik olmadan hastalığın tedavi edilmesidir. Dolayısıyla dudağında bir türlü iyileşmeyen yara bulunan veya iyileşip tekrarlayan yaraları olan, sigara, pipo içiciliği veya açık tenli olup güneş ışınlarına maruz kalmak gibi risk faktörü taşıyan bireyler hiç ihmal etmeden mutlaka bir Estetik Plastik Cerrahi uzmanına başvurmalıdır.

Cilt Kanseri ve Yumuşak Doku Tümörleri

By | | No Comments

Cilt Kanseri ve Yumuşak Doku Tümörleri

Her türlü cilt kanseri ve yumuşak doku tümörü nün tedavisinde Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahların rolü önemlidir. Son yıllarda ultraviyole ışınlarının artmış etkisi sonucu, cilt kanseri ve deri kanseri ne rastlanma sıklığında ciddi bir artış görülmektedir. Özellikle açık tenli bireylerin cilt kanserleri, deri tümörleri konusunda çok dikkatli olmaları gerekmektedir.

Cilt kanseri tedavisini kim yapar ?

Cilt kanseri ve yumuşak doku tümörü bulunan bireyler, diğer bir tıbbi branş, özellikle de dermatologlar tarafından Plastik Cerrahiye yönlendirilebileceği gibi, direk olarak Plastik Cerrahiye başvurmaları mümkündür.

Cilt kanseri tipleri nelerdir ?

Cilt kanseri ve yumuşak doku tümörlerinin çok farklı tipleri olmakla birlikte, iyileşmeyen yara veya cilt ülserleri, cilt altında ağrılı, giderek büyüyen şişlikler, daha önceden ciltte bulunmayan, kanamalı, üzeri damarlı, kabuklu lezyonların belirmesi mutlaka önemsenmeli ve deri kanserleri açısından araştırılmalıdır. Diğer taraftan doğuştan mevcut olan veya sonradan ortaya çıkan benlerin büyümesi, kanamaya başlaması veya daha önceden mevcut bir ben olmadan ortaya çıkan koyu renkli, kanamalı benler oldukça önemlidir ve mutlaka bir Plastik Cerraha veya Dermatoloji uzmanına danışılması gerekmektedir. Benlerden malin melanom dediğimiz cilt kanseri türünün gelişebildiği unutulmamalıdır.

Benler alınınca cilt kanseri olur mu ?

Burada çok önemli bir yanlış inanışı hatırlatmak isterim “benler alınınca kanser olmaz”, tam tersine kanser olma potansiyeli bulunan bir ben eğer alınmaz ise, ileride kansere dönüşebilir ve farkına varıldığında geç kalınmış olması muhtemeldir.

Sonuç olarak vücudun her hangi bir bölgesinde yerleşim gösteren iyi veya kötü huylu tüm cilt tümörleri ve yumuşak doku tümörlerinin tedavisi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahlar tarafından yapılmaktadır.